Les Examens

Scintigraphie Myocardique




Scintigraphie Myocardique au CIF de Bordeaux
Scintigraphie Myocardique

L'examen

La scintigraphie myocardique est un examen permettant d'évaluer la "perfusion myocardique", c'est-à-dire la qualité de l'irrigation du muscle cardiaque par les artères coronaires, au repos puis à l'effort.

Cet examen est plus performant qu'un test d'effort seul pour diagnostiquer d'éventuelles maladies coronariennes, un défaut d'irrigation du cœur, ou assurer un suivi après un infarctus du myocarde.

Il renseigne également sur le fonctionnement du muscle cardiaque, c'est-à-dire sa capacité à se contracter efficacement.







Les indications

Cet examen permet de dépister des lésions sur les artères coronaires dans différents cas :




1 /

Devant certains symptômes comme des douleurs thoraciques, un essoufflement anormal…

2 /

Chez les patients à haut risque cardiovasculaire, cumulant plusieurs facteurs de risque tels que le diabète ou le tabac.

3 /

Après une épreuve d'effort antérieure qui ne peut être interprétée correctement, en cas d'anomalies électriques sur l'ECG par exemple, ou si elle n'a pu être réalisée (personnes à mobilité réduite).

4 /

En préopératoire chez des patients à haut risque cardio-vasculaire, présentant des douleurs thoraciques.

5 /

Pour le suivi de patients aux antécédents de maladie coronarienne.




Médecine Nucléaire

Déroulement de l'examen

La scintigraphie myocardique a une durée totale de 3h30 à 4 heures.

Elle se déroule en 2 phases, au repos puis à l'effort.





Injection

Examen au repos : Une infirmière réalisera une première injection intraveineuse d'un produit faiblement radioactif. Après environ 15 minutes durant lesquelles vous pourrez être invité à marcher quelques pas, une première image du cœur au repos sera réalisée (durée de l'acquisition 6 minutes).


Épreuve d'effort

Examen à l'effort : Après une période d'attente, vous serez amené en salle d'épreuve d'effort. Une stimulation du cœur sera effectuée sous le contrôle d'un cardiologue, soit par épreuve d'effort sur vélo, soit grâce à un médicament, ou par une association de ces deux méthodes. Votre électrocardiogramme et votre tension seront surveillés durant toute l'épreuve d'effort. Une seconde série d'images du cœur à l'effort sera ensuite réalisée (temps d'acquisition 2 minutes).






Précautions pour l'examen

Précautions particulières

Dans certains cas, le cardiologue peut recommander l'arrêt transitoire de certains médicaments habituels 24 à 48 heures avant l'examen.
Si ce n'est pas le cas, le traitement habituel doit être pris normalement.




Interprétation des résultats au Centre d'Imagerie Fonctionnelle de Bordeaux